Statystyki wypadków komunikacyjnych w Polsce niestety nie są zadowalające. Z roku na roku zdarzeń drogowych przybywa, a ich skutki są coraz poważniejsze. W samym miesiącu lipcu zdarzyło się 3012 wypadków komunikacyjnych gdzie 3791 osób zostało rannych, a 219 osób poniosło śmierć. Skala problemu narasta, gdy tych zdarzeń jest coraz więcej, co adekwatnie przekłada się na ilość osób poszkodowanych. W przypadku osób poszkodowanych szansą na szybki powrót do zdrowia po wypadku jest niezwłoczne uzyskanie stosownego do poniesionej szkody odszkodowania z OC sprawcy. Wysokie roszczenia to podstawa, aby poszkodowany mógł wrócić do zdrowia i zniwelować wszelkie negatywne skutki zdarzenia – zarówno w kwestii zdrowotnej, jak i pogorszonej sytuacji życiowej. Niestety brak wiedzy, doświadczenia i nieumiejętne przygotowanie wniosku roszczeniowego do ubezpieczyciela, często skutkuje uzyskaniem zaniżonych kwot nieadekwatnych do sytuacji poszkodowanego. Jak jednak uniknąć sytuacji, w której poszkodowany otrzymuje niskie odszkodowanie? Poniżej krótki poradnik dla osób, które wskutek zdarzeń komunikacyjnych doznały uszczerbku na zdrowiu.
Uszczerbek na zdrowiu – odszkodowanie
W zdarzeniach drogowych odszkodowanie za poniesiony uszczerbek na zdrowiu przysługuje wszystkim jego uczestnikom, którzy jednocześnie nie byli jego sprawcą. W przypadku wypadków komunikacyjnych poszkodowanym może zostać zarówno kierowca, jak i pasażer, rowerzysta, czy pieszy. Podmiotem zobowiązanym do wypłaty należnego roszczenia jest ubezpieczyciel OC, u którego sprawca wypadku nabył polisę OC. W sytuacji kiedy winny zdarzenia nie posiadał obowiązkowego ubezpieczenia lub zbiegł z miejsca wypadku i jest nie ustalony poszkodowani mają prawo ubiegać się należnych świadczeń od Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego.
Uszczerbek na zdrowiu – odszkodowanie. Jak wygląda proces dochodzenia należnych świadczeń w praktyce?
Osoby poszkodowane w wypadkach, które doznały w skutek zdarzenia uszczerbku na zdrowiu (uszkodzeń ciała) mogą dochodzić szerokiego katalogu roszczeń odszkodowawczych. Odszkodowanie z oc sprawcy za uszczerbek na zdrowiu to m.in.:
- zwrot kosztów leczenia, rehabilitacji czy dojazdów do placówek medycznych,
- wyrównanie utraconego dochodu, w związku z brakiem możliwości czasowego wykonywania pracy zarobkowej,
- renta na zwiększone potrzeby życiowe w trakcie leczenia,
- świadczenia na przekwalifikowanie zawodowe czy zwrot kosztów podniesionych na specjalne produkty dietetyczne.
W procesie dochodzenia odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu pierwszym krokiem jest zgłoszenie wniosku do właściwego ubezpieczyciela. Należy zwrócić uwagę, że w przypadku roszczeń powypadkowych ubezpieczyciel nigdy nie wypłaci należnych świadczeń, jeżeli poszkodowany nie zwróci się do właściwego podmiotu ze swoim żądaniem i rzetelnie nie udowodni negatywnego wpływu wypadku na swoje zdrowie. Zgodnie z przepisami prawa na dochodzenie należnych środków finansowych ma 3 lata od daty zdarzenia drogowego – w przypadku pobytu w szpitalu poniżej 7 dni i zakwalifikowania zdarzenia jako wykroczenie oraz lat 20 dla zdarzeń śmiertelnych oraz w sytuacji gdy poszkodowany był hospitalizowany powyżej 7 dni, a sprawca popełnił przestępstwo. Odpowiednia dokładność w gromadzeniu dokumentacji to klucz do sukcesu w każdej sprawie o dochodzenie odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu z OC sprawcy. Każdy poszkodowany powinien zatem od samego początku rzetelnie gromadzić wszelkie otrzymywane dokumenty. Do wniosku o odszkodowanie obowiązkowo należy dołączyć:
- karty informacyjne z wszelkich placówek medycznych,
- historie choroby z placówki, w której leczyliśmy się po wypadku,
- wypisy ze szpitali,
- wyniki badań, opinie lekarskie, kartoteki medyczne,
- zwolnienia lekarskie,
- otrzymywane skierowania na rehabilitację czy dodatkowe badania do specjalistów,
- dokumentację fotograficzną obrazującą zaistniałe obrażenia,
- wszelkie rachunki i faktury potwierdzające koszty.
Wypełnienie wniosku w kwestii formalnym nie jest zadaniem skomplikowanym, Wystarczy uzupełnić swoje dane, podać nazwę ubezpieczyciela OC sprawcy i jego numer polisy. Najważniejszą i z reguły najbardziej czasochłonną częścią jest uzasadnienie powstałej szkody osobowej. Należy bardzo rzetelnie i szczegółowo przedstawić przebieg leczenia i wpływ obrażeń na nasze życie. Po złożeniu gotowego wniosku ubezpieczyciel ma 30 dni na rozpatrzenie otrzymanej dokumentacji w oparciu o naszą szkodę. Jeżeli otrzymana kwota nas nie satysfakcjonuje poszkodowany może wnioskować o ponowne rozpatrzenie sprawy lub skierować pozew do sądu o uzyskanie adekwatnego odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu z OC sprawcy.